自治区人民医院组团托管皮山县医院,近30万老百姓在家门口享受三级医院的服务! - 新疆人民医院网 WWWXJRMYYCOM

自治区人民医院组团托管皮山县医院,近30万老百姓在家门口享受三级医院的服务!

来源: 新疆人民医院网时间: 2019/5/21 23:30:47浏览: 0

医院全年总诊疗15万人次,同比增长100%;手术例数5699例,同比增长184%;业务收入同比增长98%;床位使用率100%……这在2018年5月前,这些数值很低。

皮山县人民医院在短时间内出现的巨大转变,缘于新疆维吾尔自治区人民医院组团托管援建。

从提升医疗技术、完善医院管理、医务人员的精神面貌……去年5月起,医院的每个角落都发生了转变,让“坐等病人”成功逆袭“病人排队等我们”,使皮山县近30万老百姓在家门口享受到三级医院的医疗服务。

作为新疆首个三甲医院组团援建县级医院的试点,皮山县人民医院在患者就医体验、门诊工作流程、专科门诊开展等方面已做出成绩,但在皮山县人民医院院长、自治区人民医院组团援建团队队长胡延孟看来,这只是迈出了第一步,他有自己的规划,“要在新疆各地州逐渐建立专科联盟和医联体,惠及地州各族群众。”

专家手把手教,一点点扭转“坐等病人”的现状

“以前是我们等病人来,现在是病人排队等我们。”3月26日说起医院现在的情形,皮山县人民医院普外科主任艾克热木·艾莎满脸笑容。

患者排队就诊的不只普外科,妇科、消化科、口腔科、泌尿外科、重症医学科等科室同样如此。但在去年5月前,该院每日的门诊量很少,如今,最高门诊量已经达到每日900余人次。而住院人数也随之增多,最高日住院人次也超过了900。

就诊和住院人数的翻番增长,带给医院的远不止经济效应。在该院的医务人员看来,改变本地患者就医环境、重塑医院口碑、提升医护人员的职业荣誉感,才是最重要的。

“以前,我们皮山县的患者,宁愿去60公里外的叶城县医院看病,也不来我们这里。”艾克热木·艾莎的语气中流露出一丝遗憾,每天坐在办公室,等着病人来看病,却没人来。那时候,全科室只有艾克热木·艾莎会做手术,且他只能做普通的胃肠镜手术,患者拍了CT片,没有医生会看,做诊断,“一些重病患者来看病,我们看不了,让他们转院”。久而久之,患者也就不来了。


自治区人民医院专家组团援建皮山县启程

这样的就医环境,让刚到皮山县人民医院的胡延孟感触颇深,“原址在老城区,医院条件很差”,随着安徽援疆的力度不断加大,投入两个多亿在新城区援建了新院。“当前,医院硬件条件尚可,但医院管理、医疗技术和服务还有待于提高”。

但现在,是“看也看不完的病人”,艾克热木·艾莎看着科室里20多个医护人员一天到晚忙个不停,他心里累并快乐着。他提到最多的就是自治区人民医院专家马志刚,“医院现在的变化,他们下了很大功夫,手把手教我们”。

艾克热木·艾莎口中的“他们”,就是和马志刚一样组团援助皮山县人民医院的专家。去年5月,自治区人民医院托管帮扶团13人来到皮山县,从医务部、护理部、门诊部、办公室及后勤服务部全面管理。这些专家迅速展开工作,并开展肝胆外科、消化科、口腔科、泌尿外科、重症医学科等14个临床科室。

没多久,自治区人民医院又派来妇科、乳腺甲状腺外科专家各1人,进行手术指导和培训,帮扶团也从13人增加到15人。正是从13到15、再到15+专家的到来,手把手地教,才一点点扭转了“坐等病人”的现状。

妇科从妇产科分出,住院需提前三四天预约

如今,床位爆满、预约住院是妇科的常态,科室主任马兰兰脸上洋溢着幸福的笑容,“53张床根本不够,还得加床”,绩效自然也高了。


皮山县人民医院全体医务人员参加升国旗仪式

以前,马兰兰很苦恼,“一个月就来几个病人,住院率低,手术量为零,更别提绩效了。”面对无病人可看,在医院工作了6年的马兰兰也没学到多少临床经验,“连基本的小手术如宫外孕,我都做不了”,各种检查、治疗仪器冷冰冰地摆在角落,就像个珍藏品,“专家来了,这些仪器也都‘活了’”。

仪器“活了”,医疗技术也逐渐提高了,马兰兰收获颇多。在妇科还没从妇产科分出前,她只是个妇产科无名小医生,但自治区人民医院专家助阵后,每天挤出时间,手把手地给她和科里20多名医护人员从基本的妇科疾病治疗开始教起,“教我们怎么处理患者,怎样手术,术后如何护理等”,4个月后,她成为妇科主任。

渐渐地,妇科在专家的指导下,开展了腹腔镜、宫腔镜、盆腔炎包块等妇科疾病手术,填补了妇科疾病领域多个空白。如今,腹腔镜和宫腔镜已经成该院妇科的常规手术,“在专家协助下,子宫肌瘤手术也顺利开展。”马兰兰笑着说,现在床位日日爆满,“一些病情不太紧急的病人,想住院得提前三四天预约”。

现在医院忙起来没有休息日,人手也稍显紧张,但在马兰兰看来还能应付,“医院规范了就医流程,工作效率提高了不少”。她指着一楼门诊大厅的导诊机器人,“专家不仅带来了医疗技术,也带来了信息化手段”,设置导医台、门诊咨询窗口、预约就诊窗口……开展了门诊预约分诊服务,全力推动门诊工作,“电脑信息化操作,病人按步骤就诊,各环节顺畅无阻”。

她说,“以前,医院不分门诊和住院部,病人一来就往住院部跑,门诊的人闲得没事可做,住院部的医生要两头顾,结果两头都做不好”,尤其是纸质化办公,医生和病人都不便利,“信息化时代,我们的工作并没信息化”,可现在,信息化就诊流程让马兰兰能尽快完成工作,有更多时间去学习。

医院口碑效益凸显,开始下基层开展义诊

现在,重症医学科主任阿布力克木·吾买尔敢抬起头来,自豪地说:“我们是二甲医院,可我们的重症完全是三甲的标准。”他感慨,自治区人民医院专家的到来,让重症医学科“一切从无到有”。

阿布力克木·吾买尔去年5月调任重症医学科主任,此前进修时他也参加过ICU培训,但从没上手操作过。由于临床能力有限,医院之前除了成人的阑尾、疝气等难度系数较低的手术外,80%的外科手术都会在医生的建议下转至外院。


新疆人民医院带领皮山县人民医院医生开展义诊

即使偶尔碰到了外伤等急危重症患者,重症医学科能够发挥的功效也不会比普通科室好多少,因围手术期并发症而离世的也有过,这对医院的品牌与口碑都是打击,“越不做,越不敢做,来看病的人也越来越少”。

自从医院被托管后,拜合提亚尔“加盟”专门指导重症医学科的发展,“我每隔一天就讲一次课,手把手教他们使用呼吸机、气管镜、喉管镜等设备,告诉他们急危重患者的术后护理工作。”两个月后,阿布力克木·吾买尔和科室其他人都能自己操作了。

拜合提亚尔带着5名医生,让重症医学科“动了起来”。科室11张病床不仅能有效运作起来,随着外科手术的大量开展,“现在我们科室的床位已经爆满了,都需要提前预约。”更让阿布力克木·吾买尔惊讶的是,凡在重症医学科治疗的患者,如今几乎全都恢复了健康,“这在以前我们都是不敢想的。”

阿布力克木·吾买尔笑着说:“现在医院的重症医学科在和田地区来说,都是最先进的。”他说的不无道理,不少其他县市的患者,都跑来医院看病。

马兰兰清晰记得,在专家的帮助和指导下,他们为一名叶城县30多岁孕妇成功保胎。当时,这名患者5年间一直未能孕育孩子。今年年初,怀孕两个月的她到叶城县人民医院检查,却被告知胎儿发育不良,建议终止妊娠,孕妇不肯。得知自治区人民医院专家在皮山县人民医院,小两口立即赶来,“专家发现胎儿发育确实不良,但是经过保胎治疗,孕妇和胎儿各项指针都恢复正常。”马兰兰说,“现在,不少叶城甚至外县的患者都来就诊”。

艾克热木·艾莎也感觉,病人越来越多了,“我们一天登记了10个病人,却来了二三十号人,也不知是从哪里冒出来的”。其实,他心里明白,这些患者都是慕名而来。

在专家的指导和影响下,妇科也开始开展各类妇科病义诊活动。“给当地妇女普及妇科疾病常识,免费检查、筛查。”马兰兰说,宫颈癌和乳腺癌是本地高发病,早发现、早诊断、早治疗,对医院和病人来说,都是好事。


安徽援疆专家和自治区人民医院帮扶专家合影

迈出第一步,计划在全疆建立专科联盟和医联体

说起组团援建,大家的印象还停留在援疆省市对新疆某一地区或某一医院的援建。而由新疆本地三甲医院,如此全方位地组团援建县级医院,在新疆还是首例。

刚接手医院时,胡延孟被当地的就医环境震惊了,“医疗技术差,人才急缺。”。他坦言,由于诊疗技术薄弱,不仅一些本地的危重患者去外地就医,即使如高血压、糖尿病等常见病患者也会去距皮山县60公里外的医院自费就医,“这给援助团队带来的震动是巨大的”,而原本引进的100多位人才,走了70多个,剩下的人也准备走。

经过自治区人民医院的专家们多次调研,根据本地高发疾病及医院现状,新疆人民医院有针对性地选派了13位专家进驻医院,先后投入了近500万元,从行政到临床科室进行全面托管。

胡延孟还记得,医院最初没门诊,“病人来了到住院部看病,该住院住院,不住院回家。”于是,胡延孟重点推动门诊,构建涵盖内外妇儿全方位的门诊体系、规范急诊院内外救治流程,根据当地心脑血管疾病、结石等疾病高发,打造心脑血管病、肝胆、泌尿科、微创外科等重点专科、新建重症医学科,发展中医康复等特色科室,保障急危重症患者的生命安全……

经过近一年的托管,医院实现了近30万群众90%不出县看病的愿望和目标,极大地改善了皮山县群众的就医环境。这在胡延孟看来,是服务到位的结果,“我经常去病房,住院患者说起医院的服务,都竖起了大拇指”,当地老百姓对医院也赞赏有加。

据统计,2018年不到一年,邀请了临床、医技、护理、行政后勤等500余名自治区人民医院专家到院工作,先后开展了无痛胃镜、经皮肾镜钬激光碎石术、胆囊癌根治术、人工硬脑膜袋形缝合修补术等近100余项新技术、新业务,从多个方面实现了零的突破。


自治区人民医院专家看望住院患儿

“自信人生二百年,会当水击三千里”。 看到当下的成绩,胡延孟很自信,但他觉得“这只是迈出了第一步”。

他的想法是,授人以鱼不如授人以渔,“继续手把手传授知识,加大人才培养力度”,持续推行“1+1+1+x”援助模式,不仅有新疆人民医院专家到皮山县帮扶,还有安徽援疆专家的力量、医联体专科联盟的帮助,同时,“医务人员免费到新疆人民医院学习、进修,力争三到五年,实现医院从无到有,从小到大,全面发展”。


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